산업재해연구소

📋 목차 산재 결정문이 모호할 때 읽는 첫 번째 규정 상당인과관계 해석의 법리적 기준 시행령 [별표 3]을 활용한 질병 분석 고용노동부 고시·공단 매뉴얼 추적법 판례와 재결례를 통한 유사 사례 분석 결정문 문구 대응 전략과 실무 가이드 FAQ 근로복지공단으로부터 산재보험 ‘불승인’ 결정문을 받았을 때, 그 문구가 너무 모호해서 어디서부터 이의를 제기해야 할지 막막할 수 있어요. “상당인과관계가 인정되지 않는다”는 식의 말은 얼핏 그럴듯하지만, 구체적으로 어떤 판단 과정을 거쳐 도출된 문구인지 분석하기 쉽지 않죠.   이 글에서는 바로 그 애매한 문구들 속에 숨겨진 결정적 기준을 찾아내는 방법을 공유할게요. 단순히 법 조문만 보는 게 아니라, 시행령의 별표, 고용노동부 고시, 내부 매뉴얼, 재결례 등 ‘실제로 적용되는 기준’을 역추적해서 내가 생각했을 때 가장 실효성 있는 분석법을 알려드릴게요. 🕵️   📘 산재 결정문이 모호할 때 읽는 첫 번째 규정 산재보험 보상 결정의 시작점은 항상 법령 구조부터 이해하는 거예요. 아무리 결정문이 복잡해 보여도, 그 기반은 항상 정해진 법적 틀 위에 작성되니까요. 가장 먼저 확인해야 할 건 산업재해보상보험법 제37조 예요. 여기서는 ‘업무상의 재해’가 무엇인지, 어떤 기준으로 판단해야 하는지를 추상적으로 정의하고 있어요.   하지만 이 조문 하나만으로는 현실의 복잡한 사례에 적용하기가 어려워요. 그래서 실제 판단 기준은 시행령과 시행규칙으로 넘겨져 있어요. 예를 들어, 업무상 질병의 구체적인 요건은 시행령 제34조 제3항과 [별표 3] 에 담겨 있어요. 여기에는 각 질병군마다 어떤 상황에서 인과관계를 인정하는지 항목별로 정리되어 있답니다.   또한, 장해 등급이 포함된 판정의 경우 [별표 6] 이 기준이에요. ‘장해등급 ...

📋 목차 ⚖ 산재 불승인의 주요 원인 🧠 뇌심혈관 질환 산재 불승인 대응 💥 정신질환 산재 불승인 대응 💪 근골격계 질환 산재 불승인 대응 📌 유형별 공통 대응 팁 📂 재심사청구·행정소송 전략 ❓ FAQ 산재 불승인 유형별 대응 전략: 인과관계, 업무관련성, 기왕증, 경위 불명확 대응법 에 대해 정리합니다. 산재 신청이 불승인되면 당황하기 쉽지만, 문서에 적힌 “불승인 사유”를 기준으로 증거를 다시 구성하면 결과가 달라질 여지가 있습니다.   이 글은 뇌심혈관·정신질환·근골격계처럼 자주 다뤄지는 유형별로 공단이 문제 삼는 포인트 와 그 포인트에 맞는 입증자료 를 묶어서 안내합니다. (※ 사건별 사실관계에 따라 적용이 달라질 수 있어요.) 🔎 기준·근거 최종 업데이트: 2026.01.05 불복 절차의 “제기기간”은 사건·결정 유형에 따라 기산점이 달라질 수 있어, 통지서/결정서의 수령일(안 날) 을 먼저 고정하는 것이 안전합니다. 질병 유형별 인정 판단은 법령(시행령 별표 체계)·고시·심의(질병 사건 등) 등으로 종합 판단되는 구조입니다. 본 글은 일반 정보이며, 개별 사건의 법률 자문을 대체하지 않습니다.   ⚖ 산재 불승인의 주요 원인 산재 불승인은 “질병이 없다”는 뜻이 아니라, 업무와의 연결(업무관련성·인과관계·업무기여도) 또는 증거의 정합성 에서 부족하다는 의미로 나타나는 경우가 많습니다. 따라서 “왜 불승인인지”를 유형으로 쪼개서 대응하는 게 효율적입니다. 📊 불승인 사유를 6가지로 정리 핵심 사유 통지서/결정서에 자주 보이는 표현 우선 대응 ...